《国际循环》：中国高血压指南即将更新，您认为怎样才能使新指南在国内临床领域得到更好的应用？

     金宏义教授：我认为世界各国的高血压指南对我们的临床工作都是非常有指导意义的，但指南也需要不断的更新，中国的高血压指南也是同样的情况。从开始出来到现在马上要更新，关键的问题是一定要根据实践过程当中，会发现目前指南当中的不足，在临床治疗上越来越觉得指南的重要性。当然从指南的积极意义来看，譬如对很多疾病的诊断治疗规范化和预后等等。但更重要的内容是怎么样使这个指南更加完整，除了诊治以外如何从预防的角度进一步的提前，让大家知道这个高血压问题怎样来更好的得到预防，或者减少其迟发病等情况。这就显示出来它对高血压整个领域都很有关系，所以我觉得中国高血压指南即将要更新，可能也包括这方面的内容。最近倡导的EARLY计划的背景就是这个问题。因为很多东西只是看一个现象，但真正的问题它是一个整体的观念，譬如拿高血压来讲，高血压的问题实际上不仅仅是血压的问题，它有很多一连串的问题，尤其是对危险因素的问题，这是更显得重要。因为高血压仅仅从血压反映问题，但其身后与很多很多系统都有关联，所以在理解危险因素方面也就是比较全面的。在危险因素中有些是比较明显的，但也有一些不明显的，有一些是可以防的，也有一些是无法更改的，因此目前需要非常重视的是怎样找出这些隐匿的危险因素，不管是从生活方式干预还是药物干预方面使得它能够起到更好的作用，这也就是为什么EARLY项目就起到这个作用。所以在高血压指南中，目前也要把EARLY这个工作贯彻进去，这在指南中也有其很积极的意义。