【现场快报】

　　◎长城-县医院发展战略联盟宣告成立（上图）

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　　★基层医疗成关注焦点

　　为强基层、促医改，提高县级医疗机构心血管诊疗技术，推动基本医疗服务公平可及，在胡大一教授倡议下，在亚太心脏联盟、中国康复医学会心血管病专业委员会、中国老年学学会心脑血管病专业委员会、北京志愿者联合会大医博爱志愿者服务总队全力支持下，“长城-县医院发展战略联盟”宣告成立，并于10月10日长城会首日召开成立大会。

　　★重预防，强基层，共筑新长城

　　会上胡大一教授介绍了联盟成立之背景和意义。胡教授强调，联盟应以我国县级医院为主体，以加强基层医疗卫生事业为目的，作为学术性、公益性协作组织，积极推动县级医院心血管诊疗技术的提高，在临床实践中落实心血管疾病的预防与康复，积极构建“预防-救治-康复”多层级体系以遏制慢性非传染性疾病的流行。联盟的任务是发动大医院专家志愿者走基层，大力开展健康教育，为基层群众送健康、送知识、送温暖；就近就地义诊、筛查/救治患者，方便群众，节约医疗费用；培养/提高基层医务人员医疗服务能力和医疗技术水平。

　　【名家访谈录】

　　先天性心脏病介入治疗之现状、挑战及发展方向

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　　蒋世良教授  北京阜外心血管病医院

　　★现状解析

　　我国先天性心脏病（先心病）发病率高，患者基数大，诊治面临严峻挑战。为摸清并提高先心病诊疗水平，我国开展了先心病介入治疗全国登记项目。自2009年以来，卫生计划生育委员会（原卫生部）创建先心病介入治疗网络直报系统，基本摸清了中国大陆近30个省市自治区先心病介入治疗情况。据统计，我国每年可完成近三万例先心病介入治疗，数量名列世界之首。虽然，登记项目总体实施情况较好，但也存在漏报及误报现象。为保证数据准确性，在最后统计时误报数据被排除在外。

　　★机遇与挑战

　　新农合医保措施的出台，为广大中国先心病患儿提供了可治途径，使更多患儿家庭有力承担治疗费用；国产化封堵器材在保持良好疗效的同时，可显著降低治疗费用，为先心病患儿带来福音。中国开展了大量先心病介入治疗，积累了丰富经验，先心病（尤其是房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭及肺动脉瓣狭窄等最常见先心病）的介入治疗逐步向规范化和普及化迈进。与此同时，特殊类型先心病如膜周部室间隔缺损并膜部瘤之介入治疗面临封堵器材受限的挑战，新型封堵器材研发势在必行。

　　★未来发展之路

　　先心病防治的根本是降低其发病率。胎儿超声有助于发现无法根治、严重影响生活质量的复杂先心病，对先心病具有较好的筛查价值。建议在孕期进行先心病普查，以降低出生后复杂先心病发病率，减轻国家及患者家庭经济负担。

　　高同型半胱氨酸血症诱发心血管疾病之机制与治疗策略

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　　王虹教授   美国天普大学医学院

　　★解析发病机制

　　高同型半胱氨酸血症是阿尔茨海默病、神经退行性疾病及其他类型心血管疾病的重要危险因素。氧化应激是其引发心血管疾病的主要机制，表观遗传学修饰也在其中发挥了重要作用。对伴有遗传性疾病的严重高同型半胱氨酸血症患者而言，氧化应激占主导地位；而对一般人群来说，则存在包括表观遗传学修饰在内的很多其他机制。