编者按：2018年6月27日，由心血管健康（苏州工业园区）研究院主办，诺华公司支持，中华医学会心血管病分会、中国心血管健康联盟（CHH）和中国疾病控制中心（CDC）指导的中国高血压达标工程在京正式启动。北京大学第一医院霍勇教授、CDC周脉耕主任、江苏省人民医院卢新政教授、成都市第三人民医院吴镜主任、首都医科大学宣武医院谭静教授以及来自北京近百家医院的代表出席启动会，共商促进血压达标和实现心血管健康之大计。

 

 

 

 

　　霍勇教授主持会议并致辞指出，该项目由CHH和CDC共同发起，旨在推动我国慢病防控重要“抓手”——血压的控制达标。与以往高血压相关项目不同，该项目立足高起点，强调借助新平台（线上与线下结合）、加强与患者互动与信息共享、更大程度发挥基层医生在高血压管理中的作用。此外，为更好地提高患者依从性和实现血压达标，项目基于指南推荐及相关循证医学证据支持，特别强调单片复方制剂（SPC）的使用，希望能够提高我国高血压患者SPC的使用率。截至目前，项目已经覆盖150家医院，入组患者超过2万人。

 

　　不忘初心 牢记使命——共创中国心血管健康新时代

 

 

　　周脉耕主任强调，中国高血压达标工程的设立和启动符合目前国家政策的要求。自2016年习近平主席提出“健康中国”策略以来，《健康中国2030》规划纲要已成为我国深化医疗卫生体制改革实践中的一项需求牵引型国家健康发展策略。《健康中国2030》将心血管疾病（CVD）列为重点防控慢病。为实现这一重点防控，国务院办公厅制定了《中国防治慢性病中长期计划》，明确将心血管死亡率和高血压规范管理率作为重要提高指标，鼓励和倡导积极开展高血压等慢病患者健康管理项目。

 

　　众所周知，CVD已成为我国首位死亡原因和实现健康中国2030目标的最大挑战。虽然过去10年间我国在CVD治疗方面取得了一些成绩，但仍面临严峻挑战，需进一步探索如何加速推动中国CVD死亡率拐点的到来。在此背景下，为助力实现健康中国2030目标，CDC与CHH联合发起了“中国心血管健康指数（CHI）”项目，力争降低慢病负担和早日实现CVD死亡率拐点。鉴于每3例心血管死亡中就有1例可归因于高血压，且我国高血压患病率不断增加，但知晓率、治疗率及控制率却均较低，规范高血压管理、提高高血压控制率将有望成为改善CHI的重要途径。旨在提高防控中心血压达标率的中国高血压达标工程无疑成为我们付诸行动以改善CHI的重要措施。

 

　　项目背景与阶段性进展概览

 

 

　　卢新政教授重点介绍了项目背景及其取得的阶段性进展。目前，中国高血压达标率不容乐观。2017 CHINA PEACE研究显示，接受治疗的高血压患者中未达标者比例高达76.1%。研究发现，约2/3高血压患者需通过联合治疗才能实现血压达标，而中国高血压患者的达标率较低与患者多采用单药治疗而未及时早期联合治疗有关。因此，提高联合治疗尤其是应用更简便的SPC使用率，无疑是提高中国高血压患者达标率的重要措施。

 

　　中国高血压达标工程旨在提高防控中心血压达标率从而促进CHI提升，通过定标准、建示范、广传播三大方面入手进行积极贯彻落实。就定标准而言，一方面设立项目目标，2018年的目标是成立100家达标示范中心，使血压达标率及SPC使用率提高10%；另一方面制定了达标路径及方案。就建示范而言，力争实现在100家医院成立高血压达标示范基地，强调加强医生与患者的互动，增加线上线下患者教育，并积极通过数字平台持续跟踪记录和管理患者血压状况。就传播而言，项目将通过召开全国及区域启动会、授牌仪式、血压达标分享会等进行项目宣传，积极促进项目落地。

 

　　2018年1月~6月15日，项目的全国累计访问患者人数已达12万人，累积访问137万次；正式入组患者已逾2万人，治疗方案数超7500张，参与项目医生近1500名。从省市层面及医院层面相关数据来看，部分省市及部分医院患者复诊时的血压达标率有显著提升，SPC使用率较高。

 

 

　　吴镜主任作为参与医院的代表进行了经验分享，强调该项目有助于从以促进高血压达标入手防患未然，促进做好CVD一级预防。项目最大的亮点是其为首次针对高血压患者管理的系统工程，得到了政府支持，并由CHH霍勇教授牵头挂帅，广大医护人员积极参与，符合习近平主席提出的“健康中国”的战略方针。相信，在上述基础上再加上媒体的大力宣传，这项利国利民的高血压达标工程可以让高血压患者的管理落地，提高群体达标率，促进中国CVD死亡率拐点的早日到来。

 

 

　　此外，启动会上，谭静教授还就高血压管理作了形象的病例分享。随后的讨论及答记者问环节上，参会专家及媒体还就更多高血压管理达标相关问题作了更深入的讨论。结合相关提问，霍勇教授再次强调了联合治疗尤其是SPC在高血压管理中的重要性以及得到最新欧洲高血压指南推荐的原因。卢新政教授补充指出，SPC具有增加疗效、减少不良反应、增加患者依从性、减轻患者心理负担及更符合药物经济学等临床优势，简化了患者管理，有助于为中国广大的高血压患者提供短期内提高管理达标率的简化方案，真正实现“一杯水、一片药、一天平稳、一生平安”。