过去世界卫生组织以症状、心电图和心肌酶为主要表现而定义心肌梗死(MI)长时间来已被大家广为接受。最近，随着更为敏感、特异性更强的心肌坏死标志物及新影像技术的发展，MI的诊断水平大为提高，使我们可以诊断极小面积的MI。即使传统的心肌坏死标志物正常者(如CK-MB)，应用肌钙蛋白也可帮助我们在临床上更精确地诊断MI。基于这些考虑，在1999年，ESC和ACC均开始修改并颁布了新的MI诊断标准。自2000年后，ACC、ESC和世界心脏联盟经常召集生物学界、心电图 、影像 、介入、临床治疗等各行专家对MI定义更新及时并发表其结果。本次ESC对2007年的MI定义的作再次作出修改。新的定义不但是基于不同的方法发现心肌细胞死亡，同时在MI分类中也引进了血管重建的概念。

    MI具体分为如下6型:
1.  自发性MI：主要因自发性冠脉事件所引发。
2.  继发性MI:主要由于供氧供血失调所至的MI。
3.  伴有心肌缺血或冠脉内血栓的心源性猝死型MI。
4a.  PCI相关的MI。
4b.  支架内血栓相关的MI。
5.   CABG相关的MI。

    MI新的分型集中显示了因不同的诊断技术而确断的MI（心电图，心肌标志物，影像），还强调了不同的MI情况，如过去有MI史或再次MI。MI新定义中还包括了血管重建性MI（CABG或PCI），特别强调了PCI后支架内血栓。此外，新的MI定义也明确规定，确诊PCI相关的MI心肌标志物升高是以正常值的（99%的百分位值）3倍为标准，而确诊CABG相关性MI中则以正常值的5倍为标准。

    新的MI定义将对临床治疗、临床研究、流行学调查等的数据产生重要影响，同时也使我们了解冠状动脉硬化性疾病知识向前了迈进一大步。