经导管肾脏射频消融去神经化可大幅度、持续降低难治性高血压患者的血压水平，而不引发严重不良事件。2009年3月美国心脏学会首次报道这项人类试验结果，而本届TCT 2009会议上澳大利亚Monash大学Henry Krum再次发布了该试验12个月的完整数据。

    Krum等人共调查澳大利亚和欧洲5个中心70例难治性高血压患者，均为接受3种降压药（包括利尿药）收缩压仍等于160 mm Hg者。估计肾小球过滤率（GFR）为45 mL/min/1.73 m2。双侧肾脏经导管射频消融交感神经。基线患者平均血压为177/101 mm Hg (SD 20/15)。估计GFR为81 mL/min/1.73 m2 (SD 20/15)。股动脉穿刺，RF倾斜导管(Ardian， Palo Alto， CA)插入肾动脉。2分钟后神经注入RF能量，然后轻轻撤出导管，旋转圆周，再次注入能量。每侧肾脏重复4~6次。研究的总应答率为89%（定义为收缩压下降10 mm Hg）。随访评估显示，1个月、3个月、12个月收缩压和舒张压均显著降低。建议除非临床需要，患者和医生不要更改降压药物的种类和数量。然而，仍有部分患者增添或缩减了药物数量。亚组分析这类患者发现，血压下降幅度与整体一致。6个月时对38例患者进行CT和核磁造影评估操作安全性，未见慢性血管并发症。1例患者在射频消融前插管时出现肾动脉夹层，另1例出现股动脉穿刺部位假性动脉瘤后得到治愈。未发现慢性肾脏合并症引发的eGFR变化。此外，该疗法不会引发肾功能显著下降。

    Krum指出，研究发现阳性治疗应答与年龄、性别、CAD史、2型糖尿病和基线eGFR等变量无关。虽然未对更大人群的应答预测因子进行多变量分析，但本研究可以鉴别出高应答亚组人群。研究并非对照试验，因此还需要进行随机对照试验探讨肾脏去神经的作用，事实上SYMPLICITY II六个月试验正在随机将患者分为即刻治疗或延迟6个月治疗两组。

    美国Baptist心脏和血管研究所的Barry T. Katzen认同该研究的结果。降低难治性高血压患者的血压水平可以挽救更多患者的生命。Louis卒中VA医学中心Ileanna L. Pina补充道，这种疗法应该可以预防心衰。心衰患者中一半有高血压，常不能坚持服药，这类患者也能从中获益。哥伦比亚大学医学中心Martin B. Leon提出耐久性这一问题。他认为，虽然1年结果令人鼓舞，但仍可能存在神经再生长反弹效应。Krum则认为，观察肾移植患者的这种事件发现，存在再生长现象，但还不明确再生长的神经是否有功能。调查员将对患者随访3年以回答上述疑问。Leon提到，由于该疗法应用于更复杂的难治患者，将面临较多血管性疾病。