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PACE研究:心脏起搏以避免心脏扩大

作者:国际循环网   日期:2010/1/27 13:32:00

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目的:确定对于心动过缓和正常射血分数(EF)的患者,双腔起搏(BiV)还是右室心尖部(RVA)起搏保护LV收缩功能并且预防LV重构。

    背景:已知右心室(RV)心尖部起搏对左心室(LV)功能有不良影响。但是,因其易于使用和相对的时间稳定性此种起搏方式仍在使用。

    目的:确定对于心动过缓和正常射血分数(EF)的患者,双腔起搏(BiV)还是右室心尖部(RVA)起搏保护LV收缩功能并且预防LV重构。

    设计:前瞻性、双盲、多中心RCT研究,患者(n=177)EF≥45%。

    主要终点:12个月的EF和LVESV

    1年结果:

    EF=RVA 54.8±9.1%比BiV 62.2±7.0%,P<0.001
    (绝对差值7.4%)
    LVESV= RVA 35.7±16.3ml比BiV 27.6±10.4ml,P<0.001
    (较基线改变的组间相对差值25% P<0.001)

    结论:对于有标准起搏适应症和正常LV收缩功能的患者,RVA起搏对LV重构有不良影响并降低LVEF。BiV起搏可以避免此不良作用。

版面编辑:李雅峰



PACE研究双腔起搏

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