不知不觉，新型冠状病毒（COVID-19）已经持续传播了两年多，人们也越来越清晰的认识到COVID-19会给身体带来持久的伤害。欧洲心脏超声大会(EuroEcho)于2021年12月9-11日线上召开，会上公布的一项研究表明，COVID-19患者在感染恢复一年后，体力活动中仍出现呼吸困难可能是由于心脏已遭受损伤[1]。
编者按：不知不觉，新型冠状病毒（COVID-19）已经持续传播了两年多，人们也越来越清晰的认识到COVID-19会给身体带来持久的伤害。欧洲心脏超声大会(EuroEcho)于2021年12月9-11日线上召开，会上公布的一项研究表明，COVID-19患者在感染恢复一年后，体力活动中仍出现呼吸困难可能是由于心脏已遭受损伤[1]。
越来越多的证据表明，由于COVID-19导致的心血管并发症，和长期症状如呼吸困难（呼吸急促），被称为Long COVID[2，3]。Long COVID是指一个人在身体清除病毒后继续出现COVID-19症状的情况。Long COVID属于COVID后遗症的范畴，可描述为感染后一个月以上由该疾病引起的“新的、重新出现的或持续的健康问题”。这项研究调查的问题是：亚临床心脏异常是否更常见于呼吸困难的Long COVID患者，从而可能解释症状背后的原因。
研究包括66名于2020年3月至4月期间在布鲁塞尔大学医院接受COVID-19治疗，既往无心脏或肺部疾病的患者。在他们出院后一年，采用肺功能测定和胸部CT检查评估肺功能和COVID-19可能的后遗症，心脏超声检查心脏功能，包括一项新的心肌成像技术以提供比以前的方法更准确心脏功能信息。
参与者的平均年龄为50岁，67%是男性。一年内，23名患者（35%）在体力活动时出现呼吸急促。在调整年龄和性别后，研究分析了一年后心脏功能成像测量与呼吸短促之间的关联，发现心功能异常与持续性呼吸困难独立且显著相关。心脏成像显示，COVID-19住院一年后，与无呼吸困难的患者相比，呼吸困难的患者心脏功能较差。
COVID一年后仍呼吸困难，可能是心脏出了问题
比利时布鲁塞尔大学医院的Maria-Luiza Luchian 博士说：“研究结果可以帮助解释为什么一些Long COVID的患者在一年后仍然会出现呼吸困难，这可能与心脏性能下降有关。”
“研究表明，没有心脏或肺部疾病史的COVID-19患者，超过三分之一在出院后一年体力活动时仍然有持续性呼吸困难。通过心脏超声仔细观察心脏功能时，我们观察到一些细微的异常，这些异常或许可以解释持续性呼吸困难。”
“心肌工作可能是一种新的超声心动图工具，用于早期识别心脏功能异常的Long COVID患者，这些患者可能需要更频繁和长期的心脏监测。未来的研究需要在长期演变过程中确认这项研究结果，以及可能的心脏后果，包括不同的COVID-19的变种和疫苗接种的影响。”
参考
[1]Persistent dyspnea 1 year after COVID-19 infection in apparently healthy subjects: a potential indicator of subclinical cardiac dysfunction.EuroEcho2021
[2]Maestrini V， Birtolo LI， Francone M， et al. Cardiac involvement in consecutive unselected hospitalized COVID-19 population: In-hospital evaluation and one-year follow-up. Int J Cardiol. 2021;339:235–242.
[3]Varghese J， Sandmann S， Ochs K， et al. Persistent symptoms and lab abnormalities in patients who recovered from COVID-19. Sci Rep. 2021;11:12775.
京公网安备 11010502033353号