我国心血管疾病的发病率和死亡率逐年上升，已成为我国居民的头号杀手。因此，对心血管疾病的人群防治和全程关护已刻不容缓。我国心血管疾病的社区综合防治已进行了大量的工作，包括对社区人群健康和心血管疾病预防知识的宣教、慢性病的管理、社区基层医生专业知识及管理能力的提高等，心血管疾病的社区综合防治逐步向规范化、规模化、信息系统化发展。
超声影像技术发展非常迅速，近年来又有了长足的进步。随着超声事业的发展，超声影像技术在临床的应用十分广泛，已普及到全国各基层医院，成为临床诊断不可或缺的检查技术，在心血管疾病的人群防治和全程关护等方面发挥着重要作用。

   超声影像技术简介

   超声影像是利用超声的特殊物理特性检查心血管系统结构和功能的一种检查方法。该方法无创伤、无放射，可实时动态观察心血管系统结构和功能，可重复性强，检查费用相对较低。仪器具有可移动性，目前发展到笔记本电脑和掌上电脑大小，使用方便，可用于医院超声影像室的常规检查、床旁和手术室术中监护，甚至可用于社区家庭的检查。超声影像技术检查包括M型、二维和多普勒超声心动图，实时三维等超声心动图新技术在临床实际工作中应用也越来越广泛。

   一. M型超声

   M型超声心动图是在A型超声基础上发展起来的一种检查方法，观察取样线上界面分布、回声强弱和活动情况。目前是在二维超声的引导下显示局部心脏和血管的细微结构和运动状态，测量心脏、血管的大小、直径和功能。

   二. 二维超声 

   二维超声实时显示心脏和大血管的断面图像能观察心血管的形态结果和功能。主要观测内容包括：心腔大小、计算容积和心功能，确定各房室腔内肿物及血栓位置、大小及运动情况；心室壁厚度及运动，观察室间隔及房间隔的连续情况；心脏瓣膜的形态结构和启闭状态；连接心脏动脉和静脉的形态结构及与心脏的连接关系；外周血管和其他脏器血管走行、内径、血管壁的厚度，有无斑块和斑块的性质等。

   三. 多普勒超声心动图

   多普勒超声心动图是利用多普勒效应原理，来探测心血管系统内血流的方向、速度、性质、途径和时间等血流动力学信息，判断心脏瓣膜有无狭窄和关闭不全、心内有无分流、血管有无狭窄和异常通道，并能评价心功能。多普勒超声心动图分为彩色多普勒血流显像技术和频谱多普勒技术两大类，后者又包括脉冲多普勒和连续多普勒。

   社区超声医师的规范化培训

   近年来国家对社区医疗的投入逐渐增加，超声仪器设备已基本具备。目前亟待提高的是社区超声医师临床技能。三级甲等医院应担负其重责。一方面接收社区超声医院培训，另一方面应派医师到社区医院指导工作，对社区超声医师进行规范化培训，使社区超声医师掌握超声影像的操作技能和对常见心血管疾病诊断和鉴别诊断能力。