最新研究显示，能作用于中枢的血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可降低痴呆患者认知能力下降速度，无论其诊断高血压时血压水平如何。

　　“越来越多的证据显示这些药物能延缓阿尔茨海默病患者病情恶化。和其他降压药或非作用于中枢的ACEI相比，可使其进展减缓20%～30%。”第一作者D William Molloy博士（爱尔兰Cork大学学院）介绍，研究结果还提出以下问题：对于血压正常但有痴呆风险患者，作用于中枢的ACEI是否能延缓或预防阿尔茨海默病发病。本研究7月22日在线发表于BMJ Open。

　　研究者使用老年评估工具（GAT）数据库，于1999～2010年在加拿大Hamilton两家大学医院入选1749例受试者，收集资料包括年龄、性别、教育程度、诊断、血压、实验室检查和用药。还包括两个认知筛查，包括5个方面：定位能力、工作记忆、语义记忆、视觉空间和两个情景记忆测试。

　　研究入选阿尔茨海默病、血管性痴呆或混合性痴呆患者。受试者分为未服用作用于中枢的ACEI组（n=276）、服用作用于中枢的ACEI组（n=85）以及近6个月内开始服用作用于中枢的ACEI组。研究结果显示服用作用于中枢的ACEI患者和未服用者相比，认知能力下降速度有所减慢，近期开始服用ACEI者认知分数也有改善。作用于中枢的ACEI延缓痴呆进展作用不依赖于其降压作用。

　　目前，这些药物减缓阿尔茨海默病患者认知功能降低的机制还不清楚。Molloy认为疾病可能和大脑慢性炎症相关，而ACEI具有抗炎或阻断炎症作用。

　　BMJ Open 2013